Οσφυαλγία ή πιο λαϊκά, πόνος στη μέση! Μια πάθηση που προκύπτει πολύ πιο συχνά από όσο νομίζετε και η οποία ταλαιπωρεί το 80% των ανθρώπων απανταχού γης κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της ζωής τους.
Στις αρχές της δεκαετίας του ’90, στα πρώτα του τηλεοπτικά βήματα στην τηλεόραση, ο Σπύρος Παπαδόπουλος υποδυόταν έναν κτηνίατρο με ευσεβή πόθο να γίνει καρδιολόγος και μόνιμη επωδό στις ατάκες του τη διάγνωση δια πάσαν νόσον και πάσαν μαλακίαν! Την περιβόητη οσφυοκαμψία που αν πιστεύαμε τον σεναριογράφο της θρυλικής σήμερα σειράς «Εκμέκ Παγωτό», Βασίλη Νεμέα, μάλλον θα επρόκειτο για πανδημία.
Μπορεί η οσφυοκαμψία, που στην πραγματικότητά είναι το «σπάσιμο» της μέσης, το σκύψιμο, να μην είναι καν πάθηση, η οσφυαλγία όμως είναι και απασχολεί πολλούς ανθρώπους, διαφόρων ηλικιών.
Ο Συμεών Δωριάδης, πτυχιούχος Φυσικοθεραπευτής και φυσικοθεραπευτής της ΑΕΚ, δίνει στο The Standard συμβουλές για να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα.
Τι είναι η Οσφυαλγία
Η οσφυαλγία είναι οποιαδήποτε αιτιολογίας πόνος στη μέση. Δεν αποτελεί πάθηση, αλλά σύμπτωμα που υποδηλώνει την ύπαρξη κάποιας πάθησης. Ο εντοπισμός της ακριβούς πάθησης -τοπικής ή συστηματικής- εξαρτάται από την αιτία που προκαλεί τον πόνο.
Η ένταση του πόνου στη μέση μπορεί να είναι ήπια έως ανυπόφορη, και με κριτήριο τη διάρκεια των συμπτωμάτων, μπορεί να χαρακτηριστεί ως οξεία (λιγότερο από μήνα), υπο-οξεία (4-12 μήνες) ή χρόνια (πάνω από ένα έτος).
Που οφείλεται η οσφυαλγία (αίτια)
Ο εντοπισμός της ακριβούς αιτίας για την οσφυαλγία, συχνά δεν είναι εύκολος κατά την κλινική εξέταση, και απαιτεί μεγάλη εμπειρία εκ μέρους του ιατρού για να αποφευχθούν περιττές -πολλές φορές- εξετάσεις.
- Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων ο πόνος στη μέση οφείλεται είτε σε κάποια μυϊκή κάκωση (θλάση) από καταπόνηση ή σήκωμα βάρους, είτε σε κακή στάση σώματος που δημιούργησε μεγάλη φόρτιση στη σπονδυλική στήλη.
- Ο πόνος στη μέση αριστερά ή δεξιά και όχι πάνω στη σπονδυλική στήλη, συνήθως υποδηλώνει ήπιο τραυματισμό ή ήπιες εκφυλιστικές αλλοιώσεις (λόγω φυσικής φθοράς) και διαρκεί λιγότερο από έναν μήνα.
- Σε περιπτώσεις που ο πόνος αντανακλά στο ένα ή και στα δύο πόδια, τότε μιλάμε για οσφυοισχιαλγια, τα συμπτώματα της οποίας συνυπάρχουν με αυτά της οσφυαλγίας.
- Σε πιο σοβαρές σπανιότερες περιπτώσεις τα αίτια μπορεί να είναι περισσότερα και σχετίζονται άμεσα και με την ηλικία του ασθενούς.
Παρακάτω θα δείτε όλα τα αίτια της οσφυαλγίας σε κατηγορίες:
Συγγενείς ανωμαλίες
- Σκολίωση, λόρδωση, κύφωση και άλλες συγγενείς ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης.
- Δισχιδής ράχη, μια περίπλοκη γενετική ατέλεια της σπονδυλική στήλης.
Τραυματισμοί
- Κατάγματα σπονδυλικής στήλης.
- Στέλεχος ή δάκρυα στους μύες ή τους συνδέσμους που στηρίζουν την πλάτη.
- Εκφυλιστικές αλλοιώσεις.
- Εκφυλιστική νόσος μεσοσπονδύλιου δίσκου.
- Σπονδύλωση.
- Αρθρίτιδα ή άλλη φλεγμονώδης νόσος στη σπονδυλική στήλη (οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σπονδυλίτιδα).
- Οστεοπορωτικό κάταγμα λόγω οστεοπόρωσης.
Νευρολογικά αίτια και προβλήματα στο νωτιαίο μυελό
- Συμπίεση νωτιαίου νεύρου, φλεγμονή ή/και τραυματισμός.
- Ισχιαλγία.
- Στένωση της σπονδυλικής στήλης.
- Σπονδυλολίσθηση (όταν ένας σπόνδυλος της κάτω σπονδυλικής στήλης γλιστρά από τη θέση του).
- Κήλη ή ρήξη δίσκων που μπορεί να συμβεί όταν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι συμπιέζονται και εξογκώνονται προς τα έξω.
- Λοιμώξεις σπονδυλικής στήλης.
Άλλα Αιτία
- Πέτρες στα νεφρά.
- Ενδομητρίωση (συσσώρευση του ιστού της μήτρας σε μέρη εκτός της μήτρας ).
- Ινομυαλγία (σύνδρομο χρόνιου πόνου με εκτεταμένο μυϊκό πόνο και κόπωση).
- Όγκοι σπονδυλικής στήλης.
- Προβλήματα που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη.
Τι μπορεί να κάνει κανείς για να απαλλαγή από την οσφυαλγία.
Ο φυσικοθεραπευτής πρέπει να εστιάσει αρχικά στην αναλγησία, δηλαδή στη μείωση του πόνου, έτσι ώστε ο θεραπευόμενος να αισθανθεί καλύτερα και να μπορέσει να επιστρέψει σε ήπιες καθημερινές δραστηριότητες, σημειώνει ο κ. Δωριάδης.
Αυτό μπορεί να συμβεί με φυσικά μέσα όπως ηλεκτροθεραπεία αλλά και με μάλαξη, τεχνικές μαλακών μορίων με ειδικό εξοπλισμό και βεντουζοθεραπεία (cupping therapy) .
Ο φυσικοθεραπευτής ωστόσο εξηγεί πως δεν αρκεί μόνο η παραπάνω παρατήρηση. «Στη συνέχεια πρέπει ο φυσικοθεραπευτής σε συνεργασία με τον θεραπευόμενο να ξεκινήσουν εξειδικευμένο πρόγραμμα θεραπευτικής άσκησης που έχει ως αρχικό στόχο την ενδυνάμωση των μυών που συγκρατούν την οσφυϊκή μοίρα».
«Τέλος, πρέπει να δωθεί έμφαση στην ελαστικότητα της οσφυϊκής μοίρας και των παρακείμενων ιστών με έμφαση στις διατάσεις» υποστηρίζει επίσης ο ειδικός.
* Ο Συμεών Δωριάδης είναι πτυχιούχος Φυσικοθεραπευτής, Msc Rehabilitation Sciences, PT, MT Φυσικοθεραπευτής ΠΑΕ ΑΕΚ. Επιστημονικός υπεύθυνος του κέντρου φυσικοθεραπείας και αποκατάστασης DORIADIS PHYSIO CENTER, (Εθνικής Αντιστάσεως 88, Καισαριανή – 21 1118 2101)
